POCT的發(fā)展和臨床應(yīng)用其涉及面之廣,影響面之大,前所未有。正如循證醫(yī)學(xué)中所說“實驗診斷的發(fā)展不僅提高了疾病的診斷水平,甚至可以改變治療方案,提高治療效果”。POCT把它視為診斷技術(shù)的新革命,和對傳統(tǒng)檢驗的巨大挑戰(zhàn),其理由是:診斷流程的變革。
檢驗成為臨床對病人進(jìn)行循證診治不可或缺的重要依據(jù),從醫(yī)生開具檢驗單到拿到報告,必須經(jīng)過十多個步驟,急診檢驗最快要半個小時到一個小時,日常檢驗要一天或數(shù)天后才能拿到報告,反饋時間很長,作為中心實驗室,面隊大量的病員,批量的標(biāo)本,必須這樣做,無法省略任一步驟。關(guān)于TAT的問題,有人做過專門研究。TAT實際包括分析前、分析中和分析后三段時間,實際上分析中的時間最少,大量時間消耗在分析前和分析后,同時樣品在離開病人現(xiàn)場后的傳送中發(fā)生差錯的機會也逐步增加,所以單靠分析技術(shù)的加速而流程不變的話,仍難達(dá)到STAT的目的。POCT之所以能夠滿足STAT的要求,不僅是由于分析方法簡單、快速、正確,同時因為是現(xiàn)場分析,大大減少了樣品轉(zhuǎn)送流程,既縮短了報告時間,也降低了發(fā)生差錯的機會,可以說是實現(xiàn)了個性化的服務(wù)。
POCT主要推動因素
到醫(yī)院看病實質(zhì)上是兩大塊整體,一塊是來看“有沒有病”,是篩查性的;另一塊是真有病,需醫(yī)治,是治療性的。傳統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)分三級(國外稱之謂不同的三級護理),現(xiàn)在不管有病無病都涌向三級醫(yī)院,或逐級就醫(yī)(以前尚需轉(zhuǎn)診),造成各級醫(yī)院忙閑不均,衛(wèi)生資源極大浪費,事實上病員中有一半是去問病,查病的,而有病的當(dāng)中絕大部分是常見病,多發(fā)病,根本無需去大型的三級醫(yī)院,造成就醫(yī)擁擠,衛(wèi)生資源過度浪費。大部分的篩查、鑒別、隨訪工作,倘若有正確的方法和合理科學(xué)的使用準(zhǔn)則,完全可以在基層衛(wèi)生系統(tǒng),在病人附近得以解決。國外從衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)和衛(wèi)生資源利用率的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),同一地區(qū),同樣的人口,將原來的多種大中醫(yī)院,少量社區(qū)衛(wèi)生所集中為一個大型綜合醫(yī)院(負(fù)責(zé)整個地區(qū)居民的疑難、重癥病員的診治)和多個社區(qū)衛(wèi)生所(負(fù)責(zé)常見病、多發(fā)病的診治和居民健康保健及隨訪、護理、急診處理)不僅節(jié)約了資金,居民受益更多,健康程度提高。當(dāng)然,社區(qū)醫(yī)院的水平應(yīng)有相當(dāng)?shù)奶岣撸渲蠵OCT將起主要的作用即改變以前“問病拿藥”的狀態(tài),而是使用POCT以數(shù)據(jù)為準(zhǔn),同樣實施循征醫(yī)學(xué)的行醫(yī)模式。
POCT的優(yōu)點
1、儀器或試劑體積小、攜帶方便、容易使用和出結(jié)果快速
POCT最主要特點是強調(diào)出結(jié)果快速,大大縮短了實驗結(jié)果周轉(zhuǎn)時間。對于急診治療和搶救的病人,這些病人往往情況危急且病因不明,而傳統(tǒng)的臨床檢驗室測量時間一般要15分鐘以上,POCT一般在5分鐘以內(nèi)即可完成測試,醫(yī)生根據(jù)POCT提供的信息,對病人及時作出初步診斷并擬定救治方案,必將減少住院時間,降低發(fā)病率/死亡率,產(chǎn)生很大的社會效益和經(jīng)濟效益。同時對于一些需要長期監(jiān)控的慢性病,如糖尿病的病人可以方便地按照醫(yī)生的要求由病人自己或家屬進(jìn)行血糖和尿糖的監(jiān)控。
2、個性化服務(wù)的最佳體現(xiàn)
醫(yī)生根據(jù)癥狀開化驗單,門診病人尤其是對于急診科的病人,絕大多數(shù)的癥狀都是原始的,沒有經(jīng)過藥物或手術(shù)處理,醫(yī)生此時開的化驗項目都是針對當(dāng)時的癥狀的,這時的化驗結(jié)果更能反應(yīng)病人的真實情況,對醫(yī)生的正確診治將提供非常有益的幫助。檢驗人員可即時報告結(jié)果利于和病人當(dāng)面交流,體現(xiàn)了快速滿意的人性化服務(wù)。凱創(chuàng)免疫層析定量分析儀
產(chǎn)品簡介:
凱創(chuàng)KD-I免疫層析定量分析儀是第三代POCT智能讀數(shù)儀。儀器基本原理為反射光度法,采用了特制光纖探頭,以單片機為核心控制系統(tǒng),通過光電轉(zhuǎn)換技術(shù)、軟件分析探測金標(biāo)試劑條上顏色強弱變化而達(dá)到定量測定的目的。
檢測項目:
● 全程C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP+常規(guī)CRP)
● 人絨毛膜促性腺激素(HCG)
● 心肌鈣蛋白I(cTnI)
● 微量尿白蛋白(MAU)
產(chǎn)品優(yōu)勢:
■ 定量檢測,更好的滿足實驗室需求
■ 操作簡單,一步加樣,直接上機檢測,無任何繁瑣步驟
■ 無需定標(biāo),無需預(yù)熱,開機即檢
■ 清楚的操作界面,簡單的操作語言
■ 體積小巧,便于攜帶,適合于各種場合的檢測
■ 快速、即時,檢測結(jié)果立等可取,配有自動打印功能
■ 具備串行接口,滿足信息的傳輸要求
■ 優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù),儀器定期免費升級,如遇故障,及時上門維護,并有備用儀器,不耽誤檢測
技術(shù)參數(shù):
樣本類型:全血、血清、血漿,尿液
操作界面:全中文液晶顯示操作系統(tǒng)
檢測模式:定時和即時檢測
檢測速度:200T/小時
打印:內(nèi)置熱敏打印機
內(nèi)存:可存儲999個檢測結(jié)果
尺寸:310mm*240mm*110mm
重量:約2.6kg
重復(fù)性:cv≤5%
工作溫度:5℃~40℃
接口:RS-232接口
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