說到大便帶血,很多人可能第一時(shí)間會(huì)跟痔瘡聯(lián)系在一起,畢竟民間還有“十男九痔”的說法~~~
很多人諱疾忌醫(yī),或者是忙于工作,覺得便血只是小問題,殊不知,便血還可能是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)信號!
近年來,結(jié)腸癌的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢,在廣州結(jié)腸癌的發(fā)病率高于全國水平,在冊的病例有16354人,預(yù)測每年新發(fā)結(jié)腸癌2691例,平均每天就有7.5個(gè)戶籍居民被確診為結(jié)腸癌。
便血是痔瘡還是腸癌?
廣州市第一人民醫(yī)院、廣州消化病中心教授聶玉強(qiáng)說,在廣東結(jié)直腸癌的患病人數(shù)逐年增加。由于初期癥狀并不明顯,很多患者常把大便改變當(dāng)成濕熱或消化不良,比如痔瘡出血和腸癌便血就經(jīng)?;煜?,等到腫瘤嚴(yán)重了才去就醫(yī),許多患者因此失去了手術(shù)治愈的機(jī)會(huì)。
痔瘡便血:
聶玉強(qiáng)說,患痔瘡便血是鮮紅的,附于大便表面,也可表現(xiàn)為大便后的滴血,嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀,多在大便秘結(jié)時(shí)發(fā)生。
大腸癌便血:
患大腸癌便血常常表現(xiàn)為持續(xù)性的、少量的、帶黏液的血便,且便意頻繁,有時(shí)只排出一些血或黏液而無糞便。
聶玉強(qiáng)指出,出現(xiàn)以下情況時(shí),就應(yīng)考慮腸癌的可能,及早到醫(yī)院排查:
1、腹部持續(xù)不適、隱痛、腹脹;
2、大便習(xí)慣改變,出現(xiàn)便秘或腹瀉,或者兩者交替出現(xiàn);
3、便血或黏液便;
4、原因不明的貧血或體重減輕,又或者出現(xiàn)腹部腫塊。
這里尤其要提出便血,很多時(shí)候大家以為是痔瘡,實(shí)際上它也是大腸癌的一種信號。
早期篩查,可以提早干預(yù)
在我國,腸癌在的好發(fā)年齡多在40歲-60歲,患者平均年齡比歐美國家提前12歲-18歲。但我國早期腸癌的臨床診斷率始終徘徊在10%-15%。
多數(shù)患者有癥狀就診時(shí)已是中晚期,甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,晚期大腸癌療效差,術(shù)后易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。而越早發(fā)現(xiàn),治療效果越好。
據(jù)統(tǒng)計(jì),腸癌原位癌(極早期)5年生存率在94.1%,局部癌變(1期)為84.6%,而遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移,比如結(jié)直腸癌患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,5年生存率下降到5.7%。應(yīng)該說,肝轉(zhuǎn)移是大腸癌死亡的主要原因之一。
所以,在城市人群早期篩查結(jié)直腸癌十分重要。
據(jù)了解,目前廣州大部分社區(qū)60歲以上的人群免費(fèi)做腸鏡篩查腸癌。專家認(rèn)為,至少80%的大腸癌由大腸腺瘤演變而來,歷時(shí)大約5年以上,所以最好一年做一次腸鏡,特別是40歲以上的人群,通過篩查可以消除癌前病變,減少癌的發(fā)生。
大便習(xí)慣改變,警惕腸道出現(xiàn)問題
專家提醒,除了血便以外,如果平時(shí)的大便習(xí)慣、大便次數(shù)改變等,也要引起重視。
1.大便習(xí)慣改變,譬如每天早上準(zhǔn)時(shí)大便,突然改了時(shí)間;
2.大便次數(shù)改變,一天一次變成一天幾次或出現(xiàn)便秘、腹瀉交替;
3.大便性狀改變,出現(xiàn)粘液便、血便或大便變得細(xì)條。
上述的任何一項(xiàng)改變都可能是腸道出現(xiàn)問題的早期信號。
如果作息正常,持續(xù)一段時(shí)間仍無改善就要注意及時(shí)就醫(yī),如伴隨出現(xiàn)貧血、消瘦、無力及發(fā)熱等現(xiàn)象,應(yīng)該要立即就醫(yī)。
因?yàn)榇罅康哪c道桿菌進(jìn)入腸道破壞腸道黏膜引起炎癥的同時(shí),細(xì)菌還會(huì)分泌毒素,引起大便顏色的改變,甚至造成血便。
想要腸道健康?
專家建議,平時(shí)還可以適當(dāng)吃一些粗雜糧、根莖類、海藻類、薯豆類等富含膳食纖維的食物,刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便。盡量少吃高脂肪食物、燒烤食品、油炸食品、刺激性食品等。
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