據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)約350萬人因心血管疾病而死亡,常見的是心梗和腦卒中。心梗往往發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的基礎(chǔ)上,由于受到某些因素影響而使得斑塊破裂,血小板在破裂的斑塊表面聚集,從而形成血栓,堵塞冠狀動(dòng)脈腔,進(jìn)而引起心肌缺血缺氧和壞死,最終誘發(fā)心梗。急性心梗僅僅有60分鐘的黃金救治期,對(duì)他們來說時(shí)間就是生命,只要60分鐘內(nèi)得到有效施救,就能減少后遺癥。拖的時(shí)間越長(zhǎng),心肌細(xì)胞壞死就越多,后遺癥就越嚴(yán)重,甚至引起死亡。
突發(fā)心肌梗死時(shí)該怎么辦?保持冷靜,做好這4件事很關(guān)鍵,能救一命
1、立即撥打120急救
懷疑心梗發(fā)作時(shí)需立即撥打120急救,準(zhǔn)確告訴醫(yī)生自己所在的位置,保證電話通暢。若家中沒人的話需立即打開房門,方便救援人員進(jìn)入。
2、休息
立即平躺下休息,不要慌張,緩慢的深呼吸,減少不必要的活動(dòng),這樣能降低耗氧量,不能嘗試一些不靠譜的自救方法。
3、謹(jǐn)慎用藥
心絞痛和心梗是完全不同的疾病,心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油來緩解。然而心梗發(fā)作時(shí),若用硝酸甘油幾乎起不到任何作用。尤其是急性心梗伴有低血壓時(shí),隨意舌下含服硝酸甘油會(huì)讓血壓進(jìn)一步降低,甚至引起昏迷休克。一般心臟病發(fā)作時(shí)需用阿司匹林,能抑制血小板凝聚減輕對(duì)心臟的損害,但急性心梗發(fā)作時(shí)不能用此類藥物,有條件的話需立即吸氧。
4、心臟按壓
若加重病人心臟停止跳動(dòng),呼吸也逐漸消失且意識(shí)不清晰,需立即進(jìn)行心外按壓,每分鐘至少按壓100~120次,按壓深度約5~6厘米,一直等到醫(yī)生到來。
突發(fā)心肌梗死時(shí)該怎么辦?
1、低血壓、顱內(nèi)壓升高以及青光眼人群不能用
硝酸甘油不僅僅能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,而且也會(huì)擴(kuò)張其他血管。血壓小于90/60mmhg時(shí)不能用硝酸甘油,以免使得血壓進(jìn)一步降低。硝酸甘油可升高腦壓和眼壓,顱內(nèi)壓升高以及青光眼患者不能用此類藥。另外心梗早期伴有嚴(yán)重低血壓以及心動(dòng)過速的人也不能用藥。
2、用藥不能超過三次
舌下含服一片硝酸甘油沒有效果時(shí),等五分鐘后再服用一次,重復(fù)三次左右。若仍然沒有效果,需考慮心梗或其他問題,不能擅自增加用藥量。用藥時(shí)需舌下含服,因?yàn)樯囝^上毛細(xì)血管較豐富,能讓藥物快速吸收進(jìn)入血液中,約二分鐘左右就能達(dá)到止痛效果。
3、不能站著用藥
硝酸甘油會(huì)快速擴(kuò)張腦血管,用藥后易出現(xiàn)臉色潮紅和頭痛頭暈。站立用藥時(shí)可能因?yàn)橹绷⑿缘脱獕憾鴮?dǎo)致暈厥或休克。
溫馨提示
平時(shí)要養(yǎng)成健康的生活方式,不能吸煙喝酒,積極改善睡眠,合理安排飲食,保持適度運(yùn)動(dòng),維持正常體重,以積極樂觀心態(tài)來面對(duì)一切。每年至少做一次檢查,控制好血壓血脂血糖、尿酸以及體重。心肌梗死發(fā)生后需長(zhǎng)時(shí)間用抗血小板藥物,能減少病情發(fā)作次數(shù),期間不能隨意停藥或換藥。
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