有數(shù)據(jù)顯示:在急性心梗的死亡病例中,約有 50~70% 的人的都是因?yàn)樵诘竭_(dá)醫(yī)院前沒(méi)能得到及時(shí)正確的搶救。
急性心肌梗死作為一種很常見(jiàn)的急危重癥,其死亡多發(fā)生在起病的第 1 小時(shí)內(nèi),但不少人偏聽(tīng)一些錯(cuò)誤的急救方法,不但不能救命 ,還有可能要命。
這可能是我們最容易忽略的一種錯(cuò)誤方法了。
有病了去醫(yī)院,是對(duì)的,但對(duì)于疑似心梗發(fā)生時(shí),獨(dú)自去醫(yī)院就診真的是一件危險(xiǎn)的事情。
第一,去醫(yī)院路上、自己掛號(hào)檢查,這些過(guò)程都挺折騰的,可能加劇心梗惡化。
第二,如果沒(méi)有人陪在身邊,一旦發(fā)生心跳呼吸驟停,很可能錯(cuò)失最好的搶救時(shí)機(jī)。
疑似心梗癥狀時(shí),一定不要獨(dú)自前往醫(yī)院,這種情況下,各種輕微活動(dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),也許前一秒還沒(méi)事,后一秒就倒下了。
傳說(shuō):一旦心梗發(fā)生,馬上扶起患者喝點(diǎn)水,可以降低血液粘稠度,預(yù)防心梗發(fā)生。
這種做法對(duì)于一個(gè)生命體征正常的急性心?;颊邲](méi)什么好處;而對(duì)于一個(gè)已經(jīng)發(fā)生休克,甚至心跳呼吸驟停的患者來(lái)說(shuō),不但起不了 搶救的作用,反而會(huì)因此要了命。
這種情況下,患者意識(shí)不清,喝水很容易導(dǎo)致誤吸,發(fā)生吸入性肺炎,這對(duì)急性心梗患者無(wú)疑是雪上加霜。
另外,如果心?;颊咭淮魏认绿嗨?,水分會(huì)快速進(jìn)入血液,使血液變稀、血量增加。
不健全的心臟真的難以承受這樣的負(fù)擔(dān),患者反而會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。
硝酸甘油是大家比較熟悉的治療心絞痛的藥,但急性心?;颊叻靡髦?。
這個(gè)藥可以直接使全身血管擴(kuò)張,進(jìn)而降低血壓。
因此,對(duì)于懷疑發(fā)生急性心梗的人來(lái)說(shuō),如果血壓偏低,服用硝酸甘油就成了一大禁忌,它會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步降低,增加休克的發(fā)生 風(fēng)險(xiǎn)。
即使血壓正常,含服硝酸甘油時(shí)也要躺下,以防發(fā)生體位性低血壓,進(jìn)而頭暈摔倒。
傳說(shuō):一旦發(fā)生心肌梗死,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇不是一定不能用,而是要先判斷情況。
這種急救方法適用于心跳呼吸驟停的患者,而急性心?;颊卟⒎嵌紩?huì)沒(méi)了呼吸和心跳。
對(duì)于沒(méi)有出現(xiàn)心跳呼吸驟停的人來(lái)說(shuō),心肺復(fù)蘇反而會(huì)增加室速室顫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
一定要先判斷患者意識(shí)是不是清楚、大動(dòng)脈搏動(dòng)有沒(méi)有消失、呼吸還有沒(méi)有等,然后再?zèng)Q定要不要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
一旦患者發(fā)生心跳呼吸驟停,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直到醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。
那么,一旦懷疑發(fā)生急性心梗,患者和家屬到底該做些什么呢?
懷疑心梗發(fā)生,一定要在第一時(shí)間停止一切活動(dòng),立即就地休息,避免一切干擾,保持環(huán)境安靜。
這個(gè)時(shí)候大家都很著急,我真的很理解,但也真的不建議慌慌忙忙趕往醫(yī)院,一定要保持冷靜。
與此同時(shí),立即撥打急救電話,等待醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。
在等待的過(guò)程中,密切觀察病情變化及患者的各項(xiàng)生命體征,比如血壓、心率、呼吸等,幫助醫(yī)生了解情況,輔助用藥。
停止活動(dòng)后,要努力保持呼吸道通暢。
有條件的話,可以立即吸氧,這樣可以迅速改善心肌缺氧狀況,控制或縮小梗死面積。
如果患者已經(jīng)昏迷了,記得把患者的頭向側(cè)傾斜,及時(shí)清除嘴里鼻子里的分泌物,保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行人工輔助呼吸。
緊張,對(duì)搶救沒(méi)有任何幫助。
家屬自己首先不要過(guò)分慌張,別讓自己的負(fù)面情緒影響到患者,以免加重病情。陪著患者,等待救護(hù)人員的到來(lái),他們會(huì)來(lái)的。
選擇正確的搶救方法,才是真的在救命。
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