心衰和心梗是老年人常見的一種心臟疾病，很多人都分不清楚心衰和心梗，認(rèn)為都是一樣的，那么你覺得心衰是心梗嗎？
一、心衰是心梗嗎
不是,我們一起來看看心衰和心梗的區(qū)別。
1、心梗患者多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死,另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。
2、心衰是是指因急性的心肌損害或心臟負(fù)荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力升高、周圍循環(huán)阻力增加,引起肺循環(huán)充血而出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫并可有伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征,以急性左心衰竭最為常見。
二、心梗的癥狀
1、患者一體力活動(dòng)或者一激動(dòng),就出現(xiàn)身體疼痛,一休息疼痛就消失了。心梗的一個(gè)重要特點(diǎn),就是和勞累相關(guān),一累就容易發(fā)病,一休息就好。疼痛不一定是心臟相關(guān)部位,可能是肩膀疼痛、后背疼痛,胃疼甚至可能是牙疼、腹瀉。但這些疼只要和勞累相關(guān),最好都去醫(yī)院檢查一下心臟。
2、冠心病老病號(hào),突然出現(xiàn)心絞痛加重、發(fā)病次數(shù)增多的現(xiàn)象。例如以前每天吃一次藥就能控制住心絞痛,現(xiàn)在一天兩次還是不行的話,或者吃藥也控制不住的話,必須高度警惕心梗。
3、毫無征兆,突然出現(xiàn)心慌憋悶的癥狀。這體現(xiàn)患者心臟已經(jīng)很不好了,必須警惕。
4、患者沒有活動(dòng),天也不熱,但卻出現(xiàn)喘氣困難,大汗淋漓的現(xiàn)象,這也要警惕心梗。
5、每天定時(shí)胸痛,例如吃完飯后疼,或者休息之前疼,也要警惕心梗。
三、引起心衰的病因
1、感染:病毒性上感和肺部感染是誘發(fā)心力衰竭的常見誘因,感染除可直接損害心肌外,發(fā)熱使心率增快也加重心臟的負(fù)荷。
2、過重的體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)。
3、心律失常:尤其是快速性心律失常,如陣發(fā)性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等,均可使心臟負(fù)荷增加,心排血量減低,而導(dǎo)致心力衰竭。
4、妊娠分娩:妊娠期孕婦血容量增加,分娩時(shí)由于子宮收縮,回心血量明顯增多,加上分娩時(shí)的用力,均加重心臟負(fù)荷。
5、輸液(或輸血過快或過量)液體或鈉的輸入量過多,血容量突然增加,心臟負(fù)荷過重而誘發(fā)心力衰竭。
6、嚴(yán)重貧血或大出血使心肌缺血缺氧,心率增快,心臟負(fù)荷加重。
四、心衰的治療方法大全
1、病因治療
心衰的主要病因之一為先天性心臟畸形,尤其是左向右分流型先心病,應(yīng)于適當(dāng)時(shí)機(jī)手術(shù)根治。其他病因如嚴(yán)重貧血、感染、心律失常等可分別通過輸紅細(xì)胞、抗生素治療、藥物或電學(xué)治療等方法糾正和控制。急性風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)給予腎上腺皮質(zhì)激素。此外,應(yīng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉身體,避免不良嗜好引起的心臟損害。
2、一般治療
心衰的一般治療項(xiàng)目主要包括:采取適宜的體位、鎮(zhèn)靜、吸氧、維持水電解質(zhì)平衡及營(yíng)養(yǎng)的支持。年長(zhǎng)兒心衰患兒適宜取半臥位,小嬰兒可抱起,使下肢下垂,減少靜脈回流;有煩躁不安癥狀的患兒可給鎮(zhèn)靜劑,如安定、苯巴比妥等;嚴(yán)重心衰有肺水腫的患兒應(yīng)吸氧,但是對(duì)于一些依賴開放的動(dòng)脈導(dǎo)管供血的復(fù)雜先心病患兒,如主動(dòng)脈弓離斷,大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等,血氧升高可導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管的關(guān)閉,危及生命;心衰患兒宜食用高維生素、易消化的低鹽飲食,嚴(yán)重心衰應(yīng)限制液體入量,保證大便通暢;維持電解質(zhì)平衡,及時(shí)糾正低鉀血癥,低鈉血癥。
3、藥物治療
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,心衰的藥物治療原則為強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。但現(xiàn)在觀點(diǎn)認(rèn)為,上述的治療原則僅適用于急性心力衰竭患者,對(duì)于慢性心衰患者還應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)神經(jīng)內(nèi)分泌治療的重要性。
五、如何預(yù)防心衰
預(yù)防心衰發(fā)病應(yīng)該保證飲食有節(jié),戒煙限酒,一到夏天,飲食習(xí)慣就會(huì)發(fā)生一定的變化,一方面夜排檔、夜宵的增加,導(dǎo)致暴飲暴食、飲酒無度,另一方面夏季病原菌繁殖旺盛,食物容易腐敗,不潔飲食容易引起急性胃腸道感染,都可能直接或間接地誘發(fā)心血管意外事件。所以,夏季不但飲食要清淡,而且不可暴飲暴食,不可過度飲酒,注意飲食衛(wèi)生。此外,吸煙是心腦血管疾病最危險(xiǎn)的因素,所以一定要積極戒煙。
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