第一,血脂異常。這是動(dòng)脈粥樣斑塊形成的最主要的原因,可以說(shuō)沒(méi)有膽固醇就沒(méi)有動(dòng)脈粥樣斑塊,所以一定要控制血脂水平。一般40歲以上(有冠心病或高脂血癥家族史者則需從青少年起)需要定期(每年一次)查血脂。
第二,吸煙。有些人特別注意生活方式,沒(méi)有糖尿病和高血壓,但是吸煙比較猛,因而導(dǎo)致心梗發(fā)作的幾率大增。年輕人中因吸煙導(dǎo)致的急性心梗也很常見,如果有家族史同時(shí)存在血脂高的問(wèn)題,吸煙無(wú)疑更是雪上加霜。
第三,長(zhǎng)期血壓高。長(zhǎng)期血壓高會(huì)讓動(dòng)脈內(nèi)皮功能受損,即使在膽固醇水平不高的情況下,血管內(nèi)的壞膽固醇也能鉆到內(nèi)膜下形成動(dòng)脈粥樣斑塊。
第四,糖尿病。超過(guò)70%的糖尿病患者最后死于心血管疾?。∮捎谔悄虿』颊叩纳窠?jīng)功能受損,有時(shí)對(duì)痛覺(jué)不敏感,一旦出現(xiàn)無(wú)痛性心肌缺血,就很容易導(dǎo)致心梗或心功能不全。所以,糖尿病患者一定要勤于檢測(cè)冠狀動(dòng)脈,做一下運(yùn)動(dòng)平板,必要時(shí)再做冠脈螺旋CT或冠脈造影。
第五,基因遺傳。如果家中直系親屬里面有男性55歲之前、女性60歲之前已經(jīng)明確診斷為冠心病的,那么就要多去關(guān)注自己的心血管了。
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