尿微量白蛋白是指在尿中出現(xiàn)微量白蛋白。白蛋白是一種血液中的正常蛋白質，但在生理條件下尿液中僅出現(xiàn)極少量白蛋白。微量白蛋白尿反映腎臟異常滲漏蛋白質。
當一名患者有高血壓或糖尿病或同時患有這兩種疾?。ń?jīng)常同時發(fā)生）時，腎臟血管會發(fā)生病變改變了腎臟濾過蛋白質（尤其是白蛋白）的功能，這使得蛋白質滲漏到尿中。微量白蛋白尿是糖尿病影響腎臟的早期征象，為糖尿病腎病。
尿微量白蛋白異常也是整個血管系統(tǒng)改變的征象，并可認為是動脈病變的“窗口”，因為它是腎臟和心血管系統(tǒng)改變的早期指征。
出現(xiàn)尿微量白蛋白異常，糖尿病患者不治療不干預會怎樣？
在沒有干預的情況下，糖尿病腎病可從微量白蛋白尿發(fā)展為蛋白尿，最終引起終末期腎病（ESRD），并可導致血液透析或腎移植。尿微量白蛋白升高是腎臟損害的最早臨床征象，蛋白尿則提示明顯的糖尿病性腎病的存在。
在沒有干預的情況下，微量白蛋白高患者在5到10年內有20％到40％發(fā)展為蛋白尿。2型糖尿病患者一旦出現(xiàn)蛋白尿，其腎臟功能的減退將是不可逆轉的，患者將進行性發(fā)展為終末期腎病。腎性高血壓會加速微量白蛋白尿和腎損傷的進展。
歸納總結：由于微量蛋白尿是腎臟和心血管系統(tǒng)病的一個重要危險因素，并且不伴有任何可被患者察覺的癥狀，因此于微量白蛋白尿高危人群作定期的微量白蛋白尿的專項檢查應作為常規(guī)檢查項目，以預防或減緩腎臟并發(fā)癥的進展。
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