12月1日——“世界艾滋病日”馬上又來到來了,今年的主題是getting to zero,中文意思為:行動起來,向‘零’艾滋邁進(jìn)。 可見檢測的重要性,那么,關(guān)于艾滋病檢測你又了解了多少呢今天,就用愛滋六問來聊聊艾滋病檢測那些事。
一、為什么要進(jìn)行HIV檢測?
1.艾滋病離你并不遠(yuǎn)
截止2017年底,我國報(bào)告現(xiàn)存活感染者75.9萬例;通過艾滋病檢測,2017年當(dāng)年我國診斷報(bào)告的感染者為13.5萬例。
近年來,通過檢測并診斷報(bào)告的感染者中,每100個(gè)就有90個(gè)以上是經(jīng)性途徑感染。
發(fā)生不安全性行為,就有可能感染艾滋病。
我國還有相當(dāng)一部分的感染者因沒有接受檢測并不知曉自己感染狀況。
2.檢測對個(gè)人的好處
通過檢測可以盡早發(fā)現(xiàn)自己是否感染艾滋病,早發(fā)現(xiàn)才可以早治療,延長生命,提高生活質(zhì)量。
早檢測早發(fā)現(xiàn),才可以更好采取措施,如使用安全套和開展抗病毒治療,即保護(hù)自己免受病毒的進(jìn)一步侵害,也保護(hù)性伴侶,避免艾滋病進(jìn)一步傳播。
二、哪些人需要HIV檢測?
1.有高危性行為史,包括僅發(fā)生1次未使用安全套的異性性行為或男性同性性行為:
?。?)男性和男性之間發(fā)生了性行為,沒用套
?。?)男性和女性之間發(fā)生了性行為,沒用套
?。?)發(fā)生了一夜情(無論男女),或通過手機(jī)搖一搖等交友軟件,與不認(rèn)識的人發(fā)生的性行為、沒用套(無論男女);
?。?)與已知感染艾滋病的人發(fā)生性行為
?。?)經(jīng)常發(fā)生高危性行為、又不用套的人群,建議每3個(gè)月做一次HIV檢測。
2.艾滋病感染者的配偶或性伴;
3.與他人共用針具吸毒者;
4.在非正規(guī)醫(yī)療單位拔牙、紋身者(過程中可能使用了沒有嚴(yán)格消毒的器具);
5.其他情形:
?。?)梅毒、淋病、尖銳濕疣等性病患者;
?。?)準(zhǔn)備結(jié)婚的伴侶建議婚前檢測;
?。?)孕婦建議在剛發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)檢測;
?。?)感染了艾滋病的媽媽生的寶寶。
三、什么時(shí)候進(jìn)行HIV檢測?
感染艾滋病后不是馬上就能檢出是否感染,存在檢測的窗口期,即從艾滋病病毒感染人體到血液中能檢出抗體或核酸的一段時(shí)期??贵w檢測的窗口期一般為4-12周,核酸檢測的窗口期為1-4周。
目前,最常用的檢測方法是抗體檢測,建議在高危行為后4周檢測抗體,大多數(shù)感染者4周可以檢測到抗體。如果4周結(jié)果陰性可以等到8周或12周再檢測。一般情況下,如果12周之內(nèi)沒有再發(fā)生高危行為,也沒有檢測到抗體,就可以排除艾滋病感染。 需要注意的是:“窗口期”盡管檢測不出抗體,但有可能病毒核酸已經(jīng)在體內(nèi)復(fù)制,同樣具有傳染性。因此,在這段時(shí)間發(fā)生性行為,要使用安全套保護(hù)性伴不被感染。
如果既往有過高危行為,沒有做過檢測,應(yīng)該盡快檢測。
四、去哪里做HIV檢測?
1.可以去接受檢測的地方
?。?)各地疾控中心自愿咨詢檢測門診(VCT)可以獲得免費(fèi)咨詢和檢測服務(wù)。
(2)各地縣級以上醫(yī)院均可以提供檢測服務(wù)。
(3)各地婦幼保健機(jī)構(gòu)和大部分的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以提供檢測服務(wù)。
?。?)開展艾滋病預(yù)防的社會組織小組可提供檢測咨詢和轉(zhuǎn)介服務(wù)。
?。?)一些高校設(shè)立自助尿液檢測包售賣機(jī),可以自行購買。
2.檢測機(jī)構(gòu)的名錄和地址
提供初篩檢測服務(wù)的自愿咨詢檢測機(jī)構(gòu)名錄和提供確證檢測服務(wù)的確證實(shí)驗(yàn)室名錄可以在中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心官網(wǎng)查詢。
3.可以自己做檢測(自我檢測)嗎?
自我檢測是世界衛(wèi)生組織推薦的一種檢測手段,國際上已經(jīng)有檢測試劑獲得認(rèn)證。我國還沒有獲得認(rèn)證的產(chǎn)品。目前購買快速試劑進(jìn)行自我檢測的人,需要特別注意:
?。?)自我檢測者,由于沒有接受過培訓(xùn),采集樣本、檢測過程和對結(jié)果的理解,可能存在一些錯(cuò)誤,因此可能出現(xiàn)不正確的結(jié)果,包括假陰性和假陽性。
(2)自我檢測陽性并不能確診艾滋病感染,一定要到疾控中心或正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。
?。?)自我檢測陰性,一般來說,提示沒有艾滋病感染,但因存在窗口期,建議在3個(gè)月后到疾控中心或正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和檢測。
五、有哪些HIV檢測方法?
艾滋病檢測首先進(jìn)行的是抗體初篩檢測。如果初篩檢測結(jié)果為“陽性”,一定要進(jìn)一步做確證試驗(yàn),才能確診。
常用篩查試驗(yàn)方法包括酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)、化學(xué)發(fā)光實(shí)驗(yàn)、免疫熒光實(shí)驗(yàn)、快速檢測實(shí)驗(yàn)。也可以使用抗原抗體篩查實(shí)驗(yàn),即在抗體檢測基礎(chǔ)上加入抗原檢測,窗口期比僅用抗體檢測提前1周。
篩查試驗(yàn)陽性不是最終結(jié)果,需要進(jìn)一步確證,常用方法包括抗體免疫印跡實(shí)驗(yàn)、條帶或線性免疫試驗(yàn),也可用核酸試驗(yàn)進(jìn)行確證(包括定量和定性試驗(yàn))。
六、HIV檢測結(jié)果陽性/陰性怎么辦?
1、檢測結(jié)果陽性時(shí):
?。?)可以到當(dāng)?shù)氐募膊】刂茩C(jī)構(gòu)獲得免費(fèi)、保密、專業(yè)咨詢和心理支持服務(wù)。
?。?)要盡早接受抗病毒治療,治療越早,效果越好。
(3)國家有免費(fèi)抗病毒治療藥物,每個(gè)地區(qū)都有開展抗病毒治療的定點(diǎn)醫(yī)院。
?。?)要采取防護(hù)措施,保護(hù)性伴侶不被感染,同時(shí)告知性伴接受檢測。
?。?)不必?fù)?dān)心個(gè)人患病會被別人知道,感染者的個(gè)人隱私受法律保護(hù)。
2、檢測結(jié)果陰性時(shí):
(1)如果檢測陰性,可能在窗口期內(nèi),建議3個(gè)月后再次檢測,在此期間不再發(fā)生高危行為,也沒有檢測到抗體,則可排除艾滋病感染。
?。?)確定檢測結(jié)果陰性,只能說明本次高危行為沒有造成感染。要時(shí)刻注意保護(hù)自己健康,要堅(jiān)持每次性行為使用安全套。
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