白色念珠菌陰道炎的治療方法?念珠菌性陰道炎也稱霉菌性陰道炎,是由念珠菌感染引起。其發(fā)病率僅次于細(xì)菌性陰道病。接下來小編為大家講解白色念珠菌陰道炎的治療方 法。
1、消除病因,如有糖尿病應(yīng)積極治療;及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素、皮質(zhì)類固醇激素等。
2、注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,治愈前不用公共浴盆及坐廁,外陰洗滌用具應(yīng)用不銹剛或陶瓷盆,毛巾、襯褲應(yīng)予隔離及煮沸(10—15分鐘)消毒,治療期間避免性生活。
3、用2%蘇達(dá)水沖洗陰道外陰后,達(dá)克寧栓1枚(或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚)陰道上藥,連用7日為一療程。伴有外陰瘙癢,可同時(shí)用制霉菌素或達(dá)克寧霜涂外陰。
4、頑固病例的處理
?、俦静〕Ec糖尿病并發(fā),若久治不愈應(yīng)查尿糖、血糖;
?、谟袝r(shí)與滴蟲陰道炎并發(fā),故應(yīng)檢查有無滴蟲感染;
③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;
④對(duì)局部治療無效或復(fù)發(fā)者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程。急慢性肝炎禁用,孕婦忌用。
5、合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進(jìn)行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作,須反復(fù)治療,一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作。
6、男方亦應(yīng)檢查,并同時(shí)治療。念珠菌也可致男性發(fā)生念珠菌性包皮龜頭炎,多因不潔性交所致,其性伴侶是念珠菌性外陰陰道炎患者。男患者也多合并有糖尿病?;颊甙Y狀 可不明顯,也可發(fā)生刺癢,包皮內(nèi)板及龜頭冠狀溝處有白色干酪樣斑塊。此外,尚可有散在的小丘疹。感染發(fā)作急劇時(shí),包皮龜頭可明顯水腫,刺癢劇烈。對(duì)男性的治療可外涂制霉菌 素或達(dá)克寧霜。
治療上以補(bǔ)虛瀉實(shí)、清熱利濕解毒為主。本病的治療注意分清虛實(shí),濕熱者宜清宜利,治脾宜升宜燥。同時(shí)應(yīng)注意內(nèi)治外治兼顧,整體與局部結(jié)合方能收到滿意療效。
一、辨證選方:
l、濕熱下注:治法:清熱利濕。方藥:止帶湯加味:茯苓20g,豬苓20g,黃柏20g,桅子15g,茵陳20g,山藥20g,牛膝15g,丹皮15g,車前子15g,蒼術(shù)15g。大便秘結(jié),口干 者加龍膽草20g,黃芩10g;若陰部癢痛,頭昏痛,煩躁易怒用龍膽瀉肝湯加味治療。
2.脾虛濕困:治法:健脾除濕,升陽止帶。方藥:完帶湯加味。陳皮20g,白術(shù)30g,蒼術(shù)15g,柴胡15g,荊芥15g,車前子15g,人參20g,山藥15g,甘草10g,白芍15g。若帶 下日久,滑脫不止者加金櫻子15g,龍骨20g,芡實(shí)15g,烏賊骨15g;若帶下變黃,濕蘊(yùn)化熱者可加黃柏20g,桅子15g。
二、中成藥:
1、婦寧栓:本方清熱燥濕止癢。主治陰道炎。為外用栓劑,睡前清洗外陰,將栓劑1枚送入陰道深部,隔日1枚,7日一療程。2、白帶丸:本方清熱利濕化帶。每日2次,每次1 丸口服,溫開水早晚進(jìn)服。
三、專方驗(yàn)方:
1、蛤粉冰黃散:蛤粉7g,冰片5g,雄黃5g。研成細(xì)末,菜油調(diào)之,棉簽沾藥涂陰道壁上,l日1次,主治霉菌性陰道炎。2、黃青流浸膏:青椒、黃柏、苦參、白鮮皮、蛇床子 各150g加水適量煎煮2次,每次半小時(shí),合并兩次煎煮液,濾過,藥物濃縮至1:1。然后分裝于50ml/瓶。壓蓋、滅菌(105℃/30分鐘)備用。每次10ml,加熱水(60~80C)稀釋成 300ml,外用熏洗陰部,每日2次。
白色念珠菌陰道炎的癥狀
色念珠菌感染最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑。典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槎乖鼱?,陰道黏膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑 塊附著,易剝離,其下為受損黏膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴(yán)重者可遺留淤斑。但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn),如有的完全是一些稀薄清沏的 漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴(yán)重,甚至坐臥不寧,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等癥狀。另外,尚有10%左右的婦女及30%孕 婦雖為霉菌攜帶者,卻無任何臨床表現(xiàn)。
白色念珠菌性陰道炎的預(yù)防方法
1.增強(qiáng)身體免疫力。既然知道抵抗力下降是霉菌性陰道炎發(fā)生的重要誘因,日常生活就要注意鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗病菌的能力,均衡膳食,少吃含糖量高的食品。
2.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。許多女性認(rèn)為上廁所之后才需要洗手,其實(shí)上廁所前也應(yīng)該洗手,以免在擦拭外陰時(shí)將手上的細(xì)菌帶到陰道;排便后,最好從前向后擦拭外陰; 內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。
3.選擇內(nèi)褲有講究。經(jīng)常穿著緊身化纖的內(nèi)褲也是霉菌性陰道炎的誘因之一,在選擇內(nèi)褲時(shí),最好選擇棉質(zhì)、透氣性好、大小合適的內(nèi)褲。
4.不過度清洗陰道。部分女性有所謂的“潔癖”,認(rèn)為陰道清洗次數(shù)太少或者不使用洗液就洗不干凈。其實(shí),陰道內(nèi)環(huán)境呈弱酸性,有許多菌群共同存在,菌群有好有壞,兩 者相互制約,能抑制某種菌屬過度增長(zhǎng)而致病。如果清洗過度,陰道的弱酸環(huán)境和菌屬間的相互制約關(guān)系被破壞,陰道上皮的抗病力也會(huì)下降,引起白色念珠菌甚至其他細(xì)菌的大量繁 殖。
5.不濫用抗生素。長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素,會(huì)破壞陰道細(xì)菌間的制約關(guān)系,使念珠菌失去抑制過多生長(zhǎng)而致病。不過,如果是治療需要,在醫(yī)生指導(dǎo)下適量使用抗生素也是沒問 題的。
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